domingo, 14 de diciembre de 2008

Asma Bronquial

Que tal, pues ando aquí intentando cambiar un poco el mundo, y mi primer misión es comentar algo que impacta al servicio de urgencias del pequeño centro de salud en donde me encuentro en Cd. Guadalupe Victoria, el asma bronquial una enfermedad que alcanza a más de 300, 000, 000 de personas en el mundo, está haciendo sus estragos en la población predominantemente menor de 10 años por estos rumbos.
Es lógico pensar en ella ya que la ciudad de Mexicali y su Valle se encuentran repletos de polvo durante todas las épocas del año, el asma bronquial se presenta cuando las vías respiratorias de una persona se han inflamado lo suficiente como para no dejarlo respirar, es un proceso que poco a poco se va complicando hasta prácticamente cerrar la vía aérea. Presenta varios factores que pueden desencadenar la enfermedad como lo son el polvo, los ácaros (insectos de la ropa), ejercicio o estrés, cambios de temperatura, drogas o medicamentos, infecciones respiratorias como resfriado común o gripe, químicos en aerosol, tabaquismo. El paciente inicia con alguno de los siguientes síntomas: Tos especialmente por las noches o por la mañana, dificultad para respirar, y sensación de opresión en el pecho, aunque no necesitan estar presentes y aún así el paciente cursa con cuadros agudos de asma.
Dentro del manejo inicial se deben mantener nebulizaciones frecuentes o inhalaciones de salbutamol con horario, preferentemente 2 inhalaciones cada 4 o cada 6 horas, eso permite mejorar los síntomas principales ya comentados, así como iniciar con esteroides, que por supuesto es con asistencia de un médico. Pero si la crisis ocurre en casa inicia con el salbutamol a las dosis sugeridas arriba.
Una vez se ha manejado la crisis se necesita revertir el hecho de que tus bronquios estén cerrados, para ello se deben utilizar otros desinflamatorios por largos periodos, como la beclometasona inhalada dos disparos cada 12 horas. Hay que comprender que el cuadro agudo de asma es precedido de una inflamación de los bronquios previa, que ha tomado su tiempo y así mismo revertir el proceso necesita por lo menos 3 meses aproximadamente. El paciente con Asma NO se cura . . . se controla, y pueden pasar muchos años entre una crisis y otra, simplemente hay que estar alerta de los síntomas y el manejo adecuado de la enfermedad , por ello se debe de lavar las sabanas y almohadas por lo menos una vez por semana con agua caliente y secar en maquina secadora o al sol intenso de Mexicali, si ha de realizar ejercicio el paciente debe utilizar dos inhalaciones de salbutamol previo ejercicio así no presente síntomas al momento, estar pendientes de cualquier resfriado común ya que siempre serán suceptibles de complicarse con una crisis.
Se que es breve la información no es mi intención perturbar con mucha letra, si tienen comentarios o preguntas en particular pueden mandar mensajes a esta dirección yo espero poder resolverlas o por lo menos investigarlas y compañero si eres médico y deseas agregar algo esta redacción hazlo, todos los comentarios son bienvenidos. Gracias. Hasta la pronto.

1 comentario:

  1. Queria ser la primera en comentar en tu columna de reforzamiento del servicio social :) cuando este año se acabe podremos leerlo y acordarnos de toooodo lo que pasamos en el valle de la perdicion jejeje

    Una breve pero muy informativa seleccion de datos importantes, agregaria yo el uso de corticoides sistemicos y como aprendimos de eso el dia de hoy ajaja sin que lo vea el otro integrante de la guardia, y que en verdad te estas tardando y tu imperio del nebulizador se esta tardando de nacer..

    Buena suerte!!

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